【知识科普】肝癌一发现就是晚期？早期预防和筛查要这么做！

你知道吗，肝癌原来是可以早期筛查和预防的？

【知识科普】肝癌一发现就是晚期？早期预防和筛查要这么做！

10月21日，厦门大学研究团队在Cell杂志上发表研究论文，揭示了临床中糖原累积导致肝肿大与肝癌的致病机理，为多类肿瘤细胞在应激条件下出现糖原累积的现象提供了肿瘤细胞潜在应激生存的耐药机制，为肿瘤治疗提供新思路，是肝癌研究中的重大突破。

肝癌是全世界高发的一种恶性肿瘤，而我国肝癌患病人群更是占全世界一半以上。

根据估算，70%~80%的肝癌患者在诊断时已经是中晚期。

——为什么肝癌一发现就是晚期？

——可能是因为……肝太强大了！

正常人的肝脏大约只需要使用 1/4 就可以满足日常所需，因此早期肝癌患者的肝脏不仅可以正常工作，也不会让人感受到明显的不舒服。

就这样，癌变“悄悄”地进行，等到人们察觉到的时候，肝脏早已变得满目疮痍了。

当然，并不只是肝癌，大多数癌症早期都很隐匿。所以，培养「早筛」的意识真的很重要！

癌症是可以预防和早筛的

2011年，世界卫生组织提出，三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。

这就意味着，我们完全有时间、有机会去采取预防和早期筛查这样的措施来杜绝或者减少恶性肿瘤的发生。

肿瘤标志物检测就是一种操作性和适用性很强的手段，其中，甲胎蛋白（AFP）可以用于原发性肝癌高危人群的筛查。

什么是甲胎蛋白？

甲胎蛋白（AFP）分子量6.9万，主要在胎儿肝中合成，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3，妊娠30周达最高峰，随后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，在周岁时接近成人水平。正常成年人血清中AFP的含量很低，当肝细胞发生癌变时，机体就恢复了产生AFP的功能，而且随着病情进展它在血清中的含量会急剧增加，甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。

甲胎蛋白的临床应用。

《中华人民共和国卫生行业标准》明确指出：

1.血清AFP联合肝脏超声检查可作为原发性肝癌高危人群的筛查。

2.血清AFP是临床上辅助诊断原发性肝癌（简称肝癌）最常用的肿瘤标志物。对于血清AFP≥400μg /L超过1个月，或≥200μg /L持续2个月，在排除妊娠、活动性肝病和生殖系胚胎源性肿瘤后，应高度怀疑肝癌，需做B超检查，必要时做CT/MRI和活组织检查等以明确诊断。

3.血清AFP是判断原发性肝癌预后的重要标志物，高浓度的血清AFP，提示预后不良。

4.血清AFP可用于肝癌手术切除后或肝癌患者肝脏移植后的随访和复发监测，手术后2年内，宜每3个月检测一次，3～5年内每6个月检测一次。

肝癌的高危人群包括哪些？

感染乙型肝炎病毒（HBV）和（或）丙型肝炎病毒（HCV）；过度饮酒；非酒精性脂肪性肝炎；长期食用被黄曲霉毒素污染的食物；各种其他原因引起的肝硬化；有肝癌家族史。筛查年龄男性≥40岁，女性≥50岁开始，宜每隔6个月检查一次。

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